检察日报2012年3月7日（记者 孙明欣）　

　　近日，广西拟立法确立艾滋病实名制，《广西壮族自治区艾滋病防治条例(征求意见稿)》中“艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当在知道结果确诊之日起30日内将感染艾滋病的事实及时告知配偶或者与其有性关系者，30日后当地的疾病预防控制机构有权告知其配偶”的规定，引发了各界广泛讨论。

　　一多半“隐形”患者带来防治难题

　　据联合国艾滋病规划署、世界卫生组织和卫生部联合专家组评估，截至2011年底，我国艾滋病感染者和病人预计有78万。目前，我国已发现的感染者和病人存活34.6万。也就是说，大约还有56%的感染者尚不知情。这样一个巨大的患者人群游离于艾滋病防治系统之外，令人担心。艾滋病因目前没有有效的治愈手段，做好防范就显得尤为重要。

　　艾滋病检测实名制，是“强制告知”检测结果的前提。2月8日，卫生部召开例行新闻发布会，针对部分省份拟推行艾滋病检测实名制，中国疾病预防控制中心主任王宇表示，实名制有利于预防和治疗，“尤其是在防控重点地区开展更广泛的实名制艾滋病检测，是非常有效的措施。”
　　
　　有网友表示，检测实名制和强制性告知侵犯患者的隐私权，可能会使原本愿意前去就医的患者望而却步。
　　
　　“我国推行艾滋病检测实名制的前提，一是要遵循知情同意原则，也就是说如果有人拒绝接受这样的检测，不得强制，除非发生紧急的公共卫生事件等例外情况;二是要确定检测单位保护隐私权的义务，以及违反这一义务的法律后果。这在我国是薄弱环节。英国也搞实名制，但其相应的保护也十分严格。”卫生法学专家、yl9193永利官网副教授龚向前说。
　　
　　保护隐私权不能与公众利益相冲突

　　龚向前表示，“根据我国艾滋病防治条例，患者有义务告知配偶和性伴侣其感染HIV的状况，这是平衡患者隐私权与对方知情权的必要。世界上没有任何绝对的权利，隐私权也不例外。”

　　但与此同时，专家表示，如何告知和告知程度是实践中需要注意的问题，告知伴侣和家人可以，但不应当在社会上大肆宣扬。
　　
　　落实强制告知义务不容易
　　　　
　　龚向前说，“对于艾滋病控制，主动检测、告知是最好的，强制性公开可能会导致患者因为怕受歧视，不积极就诊。”
　　
　　他进一步介绍，从国际人权条约与相关文件，包括《艾滋病与人权国际指南》来看，艾滋病检测实名制是否合法是一个有争议的问题。我国或可让一部分地区先试行，以检验这一做法有无必要性。毕竟，在我国当前对艾滋病人权益保护意识较弱的社会文化环境下，“实名检测”与“强制告知”的做法有可能使人们更加不愿意主动接受检测，从而导致更大的艾滋病地下流行风险。
　　
　　专家的担心似乎得到了民意的印证。2月13日至18日，“国际治疗倡导联盟”组织了一项针对上述广西立法草案的民意调查，调查结果显示，“艾滋病毒检测实名制”和“30日后强制告知”两项互联网支持率只有7.05%和3.67%。北京红丝带之家办公室主任王克荣表示，医务人员的职责是救死扶伤，治疗疾病，患者要求匿名，医务人员必须尊重他们的意愿。